GÖRÜŞ ALANI DARALIYOR
Üst göz kapağındaki belirgin sarkmalar, görüş açısını daraltarak günlük yaşamı olumsuz yönde etkiliyor. Doç. Dr. Gedar, “Görme yeteneğinde düşüş; araç kullanmayı, bilgisayar başında çalışmayı ve kitap okumayı zorlaştırabilir. Göz çevresi, yaşlanmayı en hızlı ele veren bölgelerden olduğu için estetik kaygılar, kişinin kendisini kötü hissetmesine yol açabiliyor. Son yıllarda, kadın ve erkek fark etmeksizin birçok kişi, kapak cerrahisi ile görüş alanını ve yaşam konforunu yeniden kazanıyor” dedi. Doç. Dr. Gedar, tedavinin temel amacının göz kapağının işlevini bozmak olmadığını vurguladı ve şu uyarılarda bulundu: “Göz kapağı, gözyaşını kornea üzerinde yukarı ve aşağı yayma işlevine sahiptir. Ameliyat sonrası geçici göz kuruluğu meydana gelebilir; bu durumun yanı sıra fonksiyon bozukluğu da günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir. Lazer ameliyatı geçirmiş, romatizmal hastalığı olan veya yoğun bilgisayar kullanan hastalarda, önce kuruluk tedavi edilmeli ve ardından ameliyat planlanmalıdır. Bu nedenle operasyon öncesi detaylı bir göz muayenesi çok önemlidir.”

OKÜLOPLASTİ GÖZÜN PLASTİK CERRAHİSİ
Doç. Dr. Gedar, oküloplastik cerrahinin 'gözün plastik cerrahisi' anlamına geldiğini belirterek, göz kapakları, gözyaşı yolları ve göz çukuru hastalıklarının bu kapsamda değerlendirildiğini vurguladı. “Göz kapağı ve çevresindeki sarkmalar, torbalanmalar, kırışıklıklar, asimetri, kapak düşüklüğü (ptozis), göz kapağının içe veya dışa dönmesi, gözyaşı kanalı tıkanıklıkları, protez göz uygulamaları, göz kapağı tümörleri, şalazyon, travma onarımları, yüz felci sonrası kapakta kapanma problemi ve tiroit hastalığına bağlı gözün öne çıkması gibi birçok hastalığın tedavisi oküloplastik cerrahlar tarafından gerçekleştirilir” şeklinde ekledi.

HER DETAY DEĞERLENDİRİLMELİ
Ameliyat öncesinde sadece kapak yapısının değil, gözün genel sağlığının da gözden geçirilmesi gerektiğini belirten Doç. Dr. Gedar, “Muayene sırasında göz kuruluğu dışında kirpik dibi iltihabı, glokom, katarakt, ve sarı nokta hastalığı gibi durumların da araştırılması önemlidir. Bu hastalıkların varlığı, tedavi önceliklerini değiştirebilir” dedi. Doç. Dr. Gedar, sarkmanın altında farklı bir problemin de olabileceğine dikkat çekerek şunları söyledi: “Hastanın sorunu yalnızca kapak cildi sarkması olmayabilir. Sarkan cildin altında gizli bir kapak düşüklüğü (ptozis) mevcut olabilir. Eğer ptozis tespit edilirse, ameliyat planı değişebilir; kapağı kaldıran kaslar üzerinde ek müdahale gerebilir. Bu durum, fotoğraflarda her zaman tespit edilemeyebilir; hekim, yüz yüze muayenede testlerle bunu belirleyebilir. Gerekirse, nöroloji değerlendirmesi bile istenebilir.”

KİŞİYE ÖZEL YAPILMALI
Göz kapağının cildinin vücudun en ince ve hassas yerlerinden biri olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Gedar, “Bu sebeple göz kapaklarına uygulanacak her işlem, oküloplastik cerrahisi uzmanları tarafından titizlikle planlanmalıdır. Hekim, hem göz yüzeyini hem de göz kapaklarının işlevini koruyarak, hastaya en uygun cerrahi yaklaşımı belirleyecektir” dedi.

BAŞKA BİRİNE BENZEMEYE ÇALIŞMAYIN!
Kapak cerrahisinde 'kişiye özel' yaklaşımın altını çizen Doç. Dr. Gedar, “Genetik yapısal özellikleri koruyarak yaşa bağlı değişiklikleri geri çevirmek temel hedef olmalı. Göz kapağının şeklini değiştirmeye çalışmak ya da bir kişinin görünümünü başka birine benzetmek, doğal olmayan sonuçlara yol açabilir. Örneğin, Asya tipi dolgun bir göz yapısını Avrupa tipi çukur yapıya çevirmeye çalışmak doğru değildir. Bu nedenle her hastanın sağlık planlaması kendine özeldir; hatta kardeşlerin ameliyatı bile aynı olmaz” ifadelerini kullandı.

PLANLAMA NASIL YAPILMALI?
Muayene sonrasında ihtiyaçların belirginleştiğini ifade eden Doç. Dr. Gedar, planlamada göz önünde bulundurulabilecek işlemleri şöyle listeledi: “Üst kapakta sarkmış cildin alınması, torbalanmaların düzenlenmesi, yer değiştirmiş yağ dokusunun dağıtılarak yeniden yerleştirilmesi, sarkmış gözyaşı bezinin yerine yerleştirilmesi ve asimetrilerin düzeltilmesi; hastanın göz yapısına göre planlanmalıdır.” Alt göz kapağı cerrahisinin ise daha fazla dikkate ve deneyime ihtiyaç duyduğunu belirten Dr. Gedar, “Alt kapak anatomisi üst kapaktan farklıdır ve kapağın yanağı yerinde tutma işlevi vardır. Dikkatsiz bir cerrahide gereğinden fazla doku alınması durumunda, kapakta aşağı çekilme, kapanma problemi veya ters dönme gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle alt kapakta hedefimiz, kapağın gücünü azaltmadan problemi çözmektir. Çünkü alt kapak sorunlarını düzeltmek, hem hasta hem hekim için zorlu bir süreç olabilir” dedi.

The post Göz Kapağındaki Sarkmalar Yaşam Kalitesini Düşürüyor first appeared on Siyasimedya | Güncel Türkiye Siyaset Haberleri, Analiz & Yorumlar.

ÖNCE NÖROLOJİK KONTROL

MG genellikle göz kapağında düşüklük (ptozis) ve çift görme ile başlar. Zamanla yutma güçlüğü, nefes darlığı, kol ve bacaklarda güçsüzlük gibi belirtiler de görülebilir. Hastalığın belirtileri gün içinde dalgalanma gösterebilir. Bu tür nörolojik bulguları olan hastalarda mutlaka MG düşünülmelidir. Göz kapağı düşen hastalar, estetik kaygılar ile cerrahi müdahale yapmayı düşünebilir. Ancak, nörolojik muayene yapılmadan gerçekleştirilecek bir cerrahi işlem, hem hastalığın tanısını geciktirebilir hem de durumu ağırlaştırabilir.

Miyastenia Gravis, tedavi edilebilen bir hastalıktır. Ancak tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

ERKEN TANI ÖNEMLİ

MG, her hastanın seyrinin farklı olması nedeniyle ‘kar tanesi hastalığı’ olarak tanımlanmaktadır. Her bireye özel tedavi planları yapılmalıdır. Ağır seyir gösteren ve standart tedavilere cevap vermeyen hastalar için ise yeni tedavi yöntemleri üzerinde çalışmalar yapılmaktadır. Deneysel aşamada birçok başarılı çalışma sürdürülmektedir. Uluslararası düzeyde bu çalışmaların önemli bir kısmı İstanbul Tıp Fakültesi’nde dünya ile eş zamanlı olarak yürütülmektedir. Türk Nöroloji Derneği olarak, nadir hastalıkların bilinirliğinin artmasını sağlamak için büyük çaba göstermekteyiz. Amacımız, hastaların en erken dönemde en doğru tedaviye ulaşmalarını kolaylaştırmaktır.”

The post Göz Kapağında Düşme Uyarısı first appeared on Siyasimedya | Güncel Türkiye Siyaset Haberleri, Analiz & Yorumlar.