KAHVEYİ DETERJANLA HAZIRLADI
Ayben Özçilingir Turtura, önceki gün arkadaşıyla birlikte Beyoğlu’ndaki bir kafede Türk kahvesi siparişi verdi. Kahveden ilk yudumu aldıktan sonra aniden rahatsızlanarak tuvalete koştu. Daha sonra nefes alamama ve dilinde uyuşma şikayetleri ile hastaneye kaldırıldı. İlk müdahalesi hastanede gerçekleştirilen Turtura, kostik madde zehirlenmesi şüphesiyle başka bir hastaneye sevk edilerek yoğun bakıma alındı. Turtura’nın boğazında, yemek ve soluk borusunda, mide ve akciğerinde ciddi yanıklar oluştu.
Beyoğlu Asayiş Büro Amirliği’nin yaptığı araştırmaya göre, işletmeden sorumlu olan Engin Ö. mutfaktaki şişelere bulaşık deterjanı koymuş ve kahveyi yapan Münire A. kahveyi bu deterjan dolu şişeden hazırlamıştır.
LABAVO AÇICI İÇEN BEBEĞİN KALBİ DURDU
Ayben Özçilingir Turtura’nın yaşadığı benzer bir vaka, İngiltere’de gerçekleşti. Evde annesi temizlik yaparken arkasından giden 18 aylık Sam Anwar Alshameri, lavabo açıcıyı süt sanarak içti ve ölümle burun buruna geldi.
Lavabo açıcıyı içen bebekte anında hayati tehlike yaratan iç yanıklar oluştu. Ailesi bebeği hızla hastaneye götürdü ve acil servisteyken kalp krizi geçirdi. Üç dakika boyunca kalbi duran Sam, doktorların müdahalesiyle hayata döndürüldü.
Küçük çocuğun solunum yolu, dudakları, ağzı ve dilinde ciddi yanıklar oluştu. 27 doktor ve hemşireden oluşan bir ekip, hayatını kurtarmak için mücadele etti. İki ay yoğun bakımda kalan Sam, yemek yiyemez, içemez ve konuşamaz hale geldi; dudakları da yanıklar nedeniyle neredeyse tamamen kapandı.
Sam’in ağzı kapanmaya başladı ve artık yiyecek veya içecek yutamayacak kadar küçük bir boşluk kaldı. Doktorlar, Sam'in burnundaki beslenme tüpünü çıkararak doğrudan midesine kalıcı bir tüp yerleştirmek zorunda kaldılar.
Sam şimdi, acil rekonstrüktif cerrahi için bekleme listesinde. Bazı doktorlar ameliyatın mümkün olabileceğini belirtirken, bazıları bunun için henüz çok erken olduğunu düşünüyor. Bazıları da daha önce Sam’ınki gibi bir vakayla karşılaşmadıkları için net bir şey söyleyemiyor.
* * * * *
Temizlik malzemelerinin yutulması maalesef hayati sonuçlar doğuruyor. Peki böyle bir durumda ilk yapılması gereken ne olmalı? Hastanede özellikle dikkat etmemiz gerekenler neler?
Acil Tıp Uzmanı Dr. Gültekin Akyol, temizlik malzemelerine ağız yoluyla maruz kalınması durumunda bilinmesi gereken kritik noktaları 5 soruda özetledi.
1- TEMİZLİK MALZEMELERİ YUTULURSA KİŞİNİN YA DA YAKINLARININ İLK YAPMASI GEREKEN MÜDAHALE NE OLMALI?
Hasta öncelikle bir yanma hissi duyabilir. Ardından bir kusma isteği oluşacaktır. Burada kendini durdurması gerekiyor. Çünkü bu maddeler yemek borusunu yakarak geçtiği için, kusma sırasında tekrarlayan yanıklara neden olabilir. Hızlı bir şekilde en yakın sağlık kuruluşuna ulaşılması gerekmektedir.
2- HASTANEYE GİDİLDİĞİNDE ÖZELLİKLE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN BİR ŞEY VAR MI?
En büyük zorluk, maruz kalınan maddenin ne olduğunun belirlenmesidir. Genel bir yönetim tarzı olsa bile, maddenin özelliğine göre ek müdahaleler yaparak daha etkili bir tedavi sağlanabilir.
3- BU TARZ VAKALARDA DOKTORLAR NE GİBİ MÜDAHALELERDE BULUNUYOR? TAKİP EDİLMESİ GEREKEN PROSEDÜRLER NELER?
Herkesin beklediği gibi mide yıkanması yapılması gerekmez. Alınan maddeye bağlı olarak müdahale değişiklik gösterebilir. Hastanın kusmasını istemediğimiz için, mide yıkama işlemi yerine mide koruyucu tedavi ile takip edebiliriz.
Ek olarak, hasarı tespit etmek amacıyla uygun zamanda endoskopi (yemek borusu açısından) veya bronkoskopi (hava yolu hasarı durumunda) planlayabiliriz. Ancak temas süresine bağlı olarak dokularda oluşacak hassasiyet sebebiyle, hemen değil, beklenerek yapılması önerilir.
Sonrasında perforasyon (delinme) durumunda hastayı mutlaka yakından takip ediyoruz ve enfeksiyonlara karşı antibiyotik tedavisi başlatıyoruz.
4- EĞER HASTANE “SORUN YOK” DEYİP MÜDAHALE ETMEZSE HANGİ DURUMLARDA ŞÜPHELENMELİ VE TEDAVİ İÇİN ISRARCI OLMALIYIZ?
Korozif madde maruziyeti kesinse, hasta yatırılıp takip edilecektir. Ancak her şey yolunda gitse bile taburcu olduktan sonra problemler yaşanabilir.
Nefes darlığı, şiddetli karın ağrıları perforasyon bulgusu olarak görülebilir. Hızla en yakın sağlık merkezine başvurulmalıdır. Uzun dönemde oluşabilecek hasarlar nedeniyle yutma güçlükleri gelişebilir. Bu hastalar da endoskopi ile stent işlemi yapılarak izlenebilir.
5- PEKİ TEMİZLİK MALZEMELERİNİN İÇİLMESİ NASIL ÖLÜMLE SONUÇLANABİLİYOR?
Yemek borusuna ve mideye oluşturduğu yakıcı etkiler sebebiyle delinmelere neden olabiliyor. Ayrıca yaralar oluşturarak uzun dönemde yutma güçlüğü meydana geliyor. Bunun yanı sıra hava yolu ile temas halinde buradaki delinmeler ani nefes darlığı ve ölümlere yol açabiliyor.
