Tiroit Nodüllerine Mikrodalga Tedavisi

Tiroit nodülleri, belirgin boyutlara ulaştığında yutma zorluğu, boyunda rahatsızlık hissi ya da kozmetik sorunlar yaratabilir. Bu iyi huylu nodüllerden ameliyatsız yöntemlerle kurtulmak mümkündür. Girişimsel Radyoloji Uzmanı Prof. Dr. Özgür Kılıçkesmez, bu konuda şunları aktarıyor: “Özellikle Radyofrekans Ablasyon (RFA) ve Mikrodalga Ablasyon (MWA) gibi girişimsel radyoloji yöntemleri tiroit nodüllerinde etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Hasta ameliyat olamayacaksa, Embolizasyon tedavi seçeneğimiz mevcut.”

HORMON DENGESİ NORMALLEŞİYOR
Prof. Dr. Kılıçkesmez, bu tedavilerin nodül hacmini önemli ölçüde küçülttüğünü belirtiyor. “Özellikle hipertiroidiye yol açabilen otonom çalışan tiroit nodüllerinde bu yöntemler hormon seviyelerini de normale döndürüyor.” diyor. Yapılan meta-analizler, mikrodalga ablasyon tedavisinin 12’nci ayda %83,6 oranında bir hacim küçülmesi sağladığını, radyofrekans ablasyonun ise %81,6 oranında küçülme sağladığını ortaya koyuyor. “İşlem sonrası hastaların semptom skorları 4’ten 1,5’e, kozmetik skorları ise 3’ten 1’e düşüyor.” diye ekliyor Kılıçkesmez. Ancak her tiroit nodülünün farklı olduğunu ve tedavilerin mutlaka uzman hekim tarafından planlanması gerektiğini vurguluyor. “Nodülün yapısı, boyutu, konumu ve hastanın genel sağlık durumu gibi unsurlar göz önünde bulundurularak en uygun tedavi seçilmelidir. Girişimsel radyoloji, bu noktada bir alternatif sunuyor. Ameliyat seçeneğinden önce ameliyatsız ablasyon yöntemleri hakkında bilgi almak hastalar için büyük avantaj sağlayabilir.” dedi.

NODÜLLERİ ISITIP KÜÇÜLTÜYOR
Prof. Dr. Kılıçkesmez, “Radyofrekans ve mikrodalga ablasyon yöntemleri tiroit nodüllerinde kullanılan etkili girişimsel radyoloji teknikleridir.” diyerek şunları anlattı:

RADYOFREKANS ABLASYON (RFA): Çeşitli medikal koşulların tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir prosedürdür. Bu yöntem, yüksek frekansta radyo dalgaları ile hedeflenen doku veya tümörlerde ısı üreterek bu dokuları yok eder. RFA, yüksek frekanslı elektrik akımları sayesinde nodül dokusunu kontrollü bir şekilde ısıtarak küçültmektedir.
MİKRODALGA ABLASYON (MWA): Bu yöntem, mikrodalga enerjisinin ince bir iğne ile tiroid nodülüne kontrollü bir şekilde uygulanarak nodülün ısıtılıp küçültülmesi işlemidir.

İŞLEM SÜRESİ NODÜL SAYISINA GÖRE DEĞİŞİYOR
Prof. Dr. Kılıçkesmez, mikrodalga ve radyofrekans ablasyon yöntemlerinin genellikle lokal anestezi altında uygulandığını ifade ediyor. “İşlem süresi nodül sayısı ve büyüklüğüne bağlı olarak değişiklik göstermekte, ancak pek çok hasta işlem sonrasında 1 saat içinde taburcu olabiliyor. İşlem sonrası hafif boyun ağrısı veya geçici rahatsızlık dışında ciddi bir yan etki görme olasılığı oldukça düşüktür.” şeklinde konuştu.

TERMAL TEDAVİ
Otonom çalışan tiroit nodüllerinin (AFTN) fazla hormon salgılayarak hipertiroidiye neden olabileceğini belirten Prof. Dr. Kılıçkesmez, “Termal ablasyon yöntemleri, bu tür nodüllerin hacmini küçülterek tiroit hormon seviyelerini düzenlemede oldukça etkili olmaktadır. Araştırmalar, bu yöntemlerin bu grubun hastalarında başarıyı önemli ölçüde artırdığını göstermekte. Uygulanan hastaların kalite ve konfor açısından memnuniyet düzeyleri oldukça yüksek; semptomların hafiflemesi ve kozmetik kaygıların ortadan kalkması, hastaların sosyal hayata hızlıca uyum sağlamalarına yardımcı oluyor.” dedi.